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Versichertenrecht

Fehlverhalten im Gesundheitswesen

Für die Verfolgung von Korruption und Missbrauch von Versichertengeldern hat jede Krankenkasse eine Stelle zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen eingerichtet. Auch die novitas bkk hat eine solche Stelle. Und um effektiv und schlagkräftig gegen Betrug vorgehen zu können, arbeiten wir mit anderen Kranken- und Pflegekassen zusammen. Das hat der Gesetzgeber ausdrücklich erlaubt.

Fehlverhalten melden

Die Abrechnung von nicht erbrachten Leistungen, eine unzulässige Zusammenarbeit zwischen Leistungserbringer und ärztlicher Praxis oder die Fälschung von Verordnungen und Rezepten, die Liste von Korruption und Missbrauch im Gesundheitswesen ist lang. Es gibt nichts, was es nicht gibt. Wie groß der Schaden für die Kranken- und Pflegekassen ist, kann bloß geschätzt werden. Sicher ist nur, dass alle Versicherten mit ihren Beiträgen für den finanziellen Schaden aufkommen müssen.

Obacht

Nicht jedes Fehlverhalten ist gleich Missbrauch oder Korruption. Voraussetzung ist die Absicht, für sich einen persönlichen Vermögensvorteil zu erzielen. Ein bloßes Versehen ist keine strafbare Handlung.

Haben Sie einen konkreten Verdacht oder einen glaubhaften Hinweis auf einen Missbrauch?

Dann schildern Sie uns den Sachverhalt so ausführlich wie möglich. Nutzen Sie für Ihren Hinweis gerne unser Kontaktformular. Die Kolleginnen und Kollegen behandeln Ihre Meldung vertraulich. Ziehen Sie daher eine offene Kommunikation mit uns vor, denn so haben wir die Möglichkeit für Rückfragen. Sie können Ihren Hinweis aber auch anonym abgeben.

novitas bkk 
Stelle zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen 
Zum Portsmouthplatz 24, 47051 Duisburg

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Sie können Ihrer Nachricht Dokumente als Dateianhang hinzufügen. Zulässig sind PDF, JPG, PNG und TXT. Einzelne Dateien dürfen maximal 4 MB, alle Dateien (max. 7) zusammen maximal 14 MB groß sein.

Unser Tipp: Bewahren Sie die Originaldokumente mindestens sechs Monate auf. Bei Rückfragen oder unzureichender Übertragungsqualität können diese noch benötigt werden.

Wichtiger Hinweis: Bitte senden Sie keine sensiblen personenbezogenen Daten, insbesondere Gesundheitsdaten oder medizinische Unterlagen, als Dateianhang. Für eine geschützte Übermittlung nutzen Sie bitte das Online-Serviceportal oder die novitas bkk App.
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